研修ご担当者さま連絡先ほか

第1希望日時［必須］

第2希望日時

第3希望日時

研修方法

どちらかご選択ください必須

研修会の内容（予定）

参加職種任意

個人でのお申し込みは受けておりません、ご施設・部署単位でのお申し込みをお願いします。
また、参加人数は予想で構いません。

ご希望する内容（複数選択可）任意
その他ご希望がございましたら、できるだけ具体的にご記載をお願いします。

ご施設について教えてください

これまでにご施設でHIV陽性者を受け入れたことがありますか？任意
ご施設にはHIV診療やケアのマニュアルがありますか？任意
ご施設には針刺し事故時の対応マニュアルがありますか？任意

アンケートへの回答について

研修前と研修後の計2回のアンケートにご回答いただくことをご了承いただいた上で、チェックを入れてください。

アンケートへの回答必須
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