〔淑徳巣鴨中学高等学校〕来校受取専用卒業生用証明書申込フォーム

こちらは「来校受取専用卒業生用証明書申込フォーム」となります。
学校ホームページの証明書発行のご案内をよくご覧いただき、申込をお願いいたします。

証明書に関するお問い合わせ
淑徳巣鴨中学高等学校事務部
［TEL］03-3918-6451
［受付時間］月～金／8:00～16:00、土曜／8:00～12:00
※日曜・祝日および学校休校日は除きます。

在学時氏名必須

※姓と名の間にスペース(空白)を入れてください。

在学時氏名フリガナ必須

※カタカナで入力してください。
※姓と名の間にスペース(空白)を入れてください。

ローマ字氏名（英文証明書の場合のみ）任意

※パスポート表記名を入力してください。

申請者のメールアドレス必須

※受付完了の自動返信メールが「@movabletype.net」から送信されます。
※メールを受信できるよう設定してからお申し込みください。

申請者のメールアドレス(確認用)必須

※確認のため、上記と同一アドレスの再入力をお願いします。(コピーペースト不可)

卒業生本人の生年月日必須

淑徳巣鴨中学高等学校の卒業生で間違いありませんか?必須

はい

※系列校でのお間違いにご注意ください。

卒業年月(西暦)必須

〇〇〇〇年3月

卒業時クラス任意

3年〇組〇番担任〇〇先生
※ご不明な場合は入力不要です。

現住所

郵便番号必須

都道府県必須

住所必須

※「番地」と「部屋番号(集合住宅の場合)」まで必ず入力してください。

発行を申請される証明書の種類必須

発行枚数必須

〇枚

発行を申請される証明書の種類（2種類目を希望する場合のみ）任意

発行枚数（2種類目）任意

〇枚

上記以外にも必要であれば、以下の欄に証明書名と枚数をご入力ください。任意

受取にはご本人が来校されますか?必須

はいいいえ

代理人の方が受取をされる場合は、委任状と代理人の本人確認書類を必ずご持参ください。

【ご注意】まだお申し込みは完了していません。