以下のフォームから必要事項を入力し、「送信内容を確認する」ボタンを押してください。
項目は全て必須入力となります。
!注意 必ずご確認ください!
①本人確認を伴う変更・退会は受付できません。
変更・退会をご希望の場合、あんしんグーパスコールセンターまでご連絡いただくか変更届・退会届をご郵送ください。
詳しくはこちらをご確認ください。
②PiTaPaカードに関する問い合わせは受付できません。
PiTaPaコールセンターへ問い合わせをお願いいたします。
③ミマモルメに関する問い合わせは受付できません。
ミマモルメへ問い合わせをお願いいたします。
※お寄せいただきましたご意見・ご要望への回答は、当社受付時間内に順次、対応いたしますが、ご記入いただいた内容の事実や状況の確認などを行いますので、回答に時間がかかる場合がございます。また、内容によりましては、回答を差し上げられない場合がございますのでご了承ください。
個人情報の取扱いに関するプライバシーポリシーを必ずお読みください。
内容を確認し、同意される方は下の「同意する」を選択してください。