旅行参加申込名簿(兼 国内旅行傷害保険加入確認)送信のお願い

この度は読売旅行をご利用いただき、誠にありがとうございます。このフォームは、旅行業約款(募集型企画旅行契約の部)第5条で定められております「申込書」としてご入力をお願いします。対象はご予約いただきましたすべてのお客様になります。

■ご出発日の10日前までに送信ください。

■航空機利用のコースにお申込みのお客様については、ご出発日の30日前までに送信ください。

 

※書類送付先住所の変更、人数変更、参加者氏名の変更など、ご予約内容の変更は本フォームではお受けできません。

お手数ですが、予約内容変更については必ずお電話にて東西販売センターへご連絡ください。

 

◎取引条件説明書書面に記載の旅行条件および旅行手配のため、必要な範囲内での運送・宿泊機関等、土産物店、保険会社への個人情報の提供および弊社旅行情報(DM・メールマガジン)の送付や配信について同意のうえ、ご入力ください。

コース番号の9桁の数字をご記入ください。―(ハイフン)の入力は不要です。
例:23-124-567-8 

⇒ハイフンを除き、「231245678」のように数字のみご入力ください。
※半角数字でご入力ください。

「2」から始まる11桁の数字をご記入ください。―(ハイフン)の入力は不要です。
例:201-111-111-2

⇒ハイフンを除き、「2011111112」のように数字のみご入力ください。
※半角数字でご入力ください。

※10名様以上でご参加の場合は、お手数ですが複数回に分けてご登録をお願いいたします。

◆代表者(旅行契約責任者)様の情報を以下にご入力ください。

性別必須

ご家族などご旅行中の緊急時連絡先の方をご入力ください。

メールアドレスをご入力いただくと、登録完了のお知らせ(自動返信メール)が届きます。

ご入力がない場合、自動返信メールは届きません。ご了承ください。

※自動返信メールの送信元アドレスは、noreply@movabletype.net です。@movabletype.netの受信設定をお願いいたします。

国内旅行傷害保険に必須

※加入する場合は、重要事項説明書を受領し、加入内容が意向に沿うことを確認しました。

※ご予約時に「国内傷害保険に加入しない」を選択された方で、本フォームにて「加入する」に変更されたお客様は、お電話にて「加入する」のご連絡をお願い致します。

◆同伴者様の情報をご入力ください。

性別任意
国内旅行傷害保険に任意

※加入する場合は、重要事項説明書を受領し、加入内容が意向に沿うことを確認しました。

※ご予約時に「国内傷害保険に加入しない」を選択された方で、本フォームにて「加入する」に変更されたお客様は、お電話にて「加入する」のご連絡をお願い致します。

◆同伴者(3人目)

性別任意
国内旅行傷害保険に任意

※加入する場合は、重要事項説明書を受領し、加入内容が意向に沿うことを確認しました。

※ご予約時に「国内傷害保険に加入しない」を選択された方で、本フォームにて「加入する」に変更されたお客様は、お電話にて「加入する」のご連絡をお願い致します。

◆同伴者(4人目)

性別任意
国内旅行傷害保険に任意

※加入する場合は、重要事項説明書を受領し、加入内容が意向に沿うことを確認しました。

※ご予約時に「国内傷害保険に加入しない」を選択された方で、本フォームにて「加入する」に変更されたお客様は、お電話にて「加入する」のご連絡をお願い致します。

◆同伴者(5人目)

性別任意
国内旅行傷害保険に任意

※加入する場合は、重要事項説明書を受領し、加入内容が意向に沿うことを確認しました。

※ご予約時に「国内傷害保険に加入しない」を選択された方で、本フォームにて「加入する」に変更されたお客様は、お電話にて「加入する」のご連絡をお願い致します。

◆同伴者(6人目)

性別任意
国内旅行傷害保険に任意

※加入する場合は、重要事項説明書を受領し、加入内容が意向に沿うことを確認しました。

※ご予約時に「国内傷害保険に加入しない」を選択された方で、本フォームにて「加入する」に変更されたお客様は、お電話にて「加入する」のご連絡をお願い致します。

◆同伴者(7人目)

性別任意
国内旅行傷害保険に任意

※加入する場合は、重要事項説明書を受領し、加入内容が意向に沿うことを確認しました。

※ご予約時に「国内傷害保険に加入しない」を選択された方で、本フォームにて「加入する」に変更されたお客様は、お電話にて「加入する」のご連絡をお願い致します。

◆同伴者(8人目)

性別任意
国内旅行傷害保険に任意

※加入する場合は、重要事項説明書を受領し、加入内容が意向に沿うことを確認しました。

※ご予約時に「国内傷害保険に加入しない」を選択された方で、本フォームにて「加入する」に変更されたお客様は、お電話にて「加入する」のご連絡をお願い致します。

◆同伴者(9人目)

性別任意
国内旅行傷害保険に任意

※加入する場合は、重要事項説明書を受領し、加入内容が意向に沿うことを確認しました。

※ご予約時に「国内傷害保険に加入しない」を選択された方で、本フォームにて「加入する」に変更されたお客様は、お電話にて「加入する」のご連絡をお願い致します。

◆同伴者(10人目)

性別任意
国内旅行傷害保険に任意

※加入する場合は、重要事項説明書を受領し、加入内容が意向に沿うことを確認しました。

※ご予約時に「国内傷害保険に加入しない」を選択された方で、本フォームにて「加入する」に変更されたお客様は、お電話にて「加入する」のご連絡をお願い致します。

ご入力いただきましたお客様の個人情報は、旅行の申し込みのために利用します。上記個人情報は、法令等に基づく場合を除き、個人情報を第三者に提供することはありません。また、利用目的遂行のために業務の一部あるいは全部を外部に委託することがあります。開示等のご請求につきましては下記までご連絡ください。速やかに対応いたします。

お客様相談室 電話:03-6757-9330 FAX:03-5550-0638
電子メール customercontact@yomiuri-ryokou.co.jp
株式会社読売旅行 個人情報保護管理者:工藤貴史 所属部署:総務統括本部

上記をお読みいただき同意いただけるお客様は □同意する にチェックして次の画面にお進みください必須
入力内容は暗号化されて送信されます。