車いすバスケットボール教室は「親子」での参加となります。
　(子ども1人につき、親1人となります。) 

郵便番号・住所

※当選通知の発送時に使用いたします。
※番地、部屋番号までご記入ください。

※車いすバスケットボール教室に参加希望の方へ

参加される親御様の「氏名・年齢」を下記にご記載ください。

性別必須

※大人の方は『大人』とご記載下さい。

保護者の同意について / Parental Consent

未成年の方が応募する場合は、保護者の同意を得てください。任意

未成年の方が応募する場合は保護者氏名を入力してください

未成年の方が応募する場合は保護者連絡先を入力してください

【参加者Q＆A】1日の平均運動時間60分以上必須
【参加者Q＆A】スポーツは得意ですか？苦手ですか？必須

 

アンケートのご協力について

＜アンケートのご協力について＞

スポーツに対する行動の変化を把握するため、イベント当日と1か月後にアンケートへのご協力をお願いします。
なお、体操教室・水泳教室に参加される方には、当日・1か月後・3か月後の3回ご協力をお願いしています。

アンケートのご協力について必須
入力内容は暗号化されて送信されます。