わんぱく村申込フォーム

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参加者氏名（漢字）必須

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男性女性

参加当日の年齢必須

学年必須

居住区必須

１．瀬戸内市内２．一般（瀬戸内市外）

食物アレルギー必須

ありませんあります

アレルギー品目を入力してください任意

2人目参加者情報

２人目：参加者氏名（漢字）任意

2人目：ふりがな（苗字）任意

2人目：ふりがな（名前）任意

２人目：性別任意

男性女性

２人目：続柄任意

1．兄弟姉妹 2．友人

２人目：参加当日の年齢任意

２人目：学年任意

２人目：居住区任意

１．瀬戸内市内２．一般（瀬戸内市外）

２人目：食物アレルギー任意

ありませんあります

２人目：アレルギー品目を入力してください任意

３人目参加者情報

３人目：参加者氏名（漢字）任意

３人目：ふりがな（苗字）任意

３人目：ふりがな（名前）任意

３人目：性別任意

男性女性

３人目：続柄任意

1．兄弟姉妹 2．友人

３人目：参加当日の年齢任意

３人目：学年任意

３人目：居住区任意

１．瀬戸内市内２．一般（瀬戸内市外）

３人目：食物アレルギー任意

ありませんあります

３人目：アレルギー品目を入力してください任意

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