家族会員は同一世帯にお住まいの家族2名までです
年齢確認ができる書類画像をご提出いただきます

お一人目の情報をご記入ください

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65歳以上の方は年齢を証明できる公的な証明書、学生会員は学生証または在籍証明書の画像を添付してください
こちらに添付できない場合は事務局までFAXで送信してください
東京都中途失聴・難聴者協会事務局 FAX:03-5919-2563
月に1回発行の「協会ニュース」紙面で新入会員様としてご紹介いたします

お二人目の情報をご記入ください

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65歳以上の方は年齢を証明できる公的な証明書、学生会員は学生証または在籍証明書の画像を添付してください
こちらに添付できない場合は事務局までFAXで送信してください
東京都中途失聴・難聴者協会事務局 FAX:03-5919-2563
住所
月に1回発行の「協会ニュース」紙面で新入会員様としてご紹介いたします
紹介者名、講習会名などを次の通信欄にご記入ください
ご質問、ご希望などがあればご記入下さい
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